В рамках проекта «Приоритет-2030» в Смоленском государственном медицинском университете заработала молодёжная научно-исследовательская лаборатория микроциркуляции и регионарного кровообращения. Какие конкретно исследования проводят в этой лаборатории, нам рассказала кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой патологической физиологии Смоленского государственного медицинского университета Ольга ХАЛЕПО.
В начале было…
На самом деле кафедра патологической физиологии занимается исследованием микроциркуляции уже более четверти века. Всё началось с приобретения оборудования, позволяющего детально изучать мельчайшие кровеносные сосуды.
– Сердечно-сосудистая система устроена удивительно тонко и гармонично. Сердце перекачивает кровь, которая течёт сначала по крупным магистралям – артериям, а затем поступает в крошечные сети сосудов – артериолы, капилляры и венулы, расположенные прямо в тканях. Цель этой сложной структуры проста: доставить кислород и питательные вещества туда, где они необходимы, и удалить вредные вещества и углекислый газ, – рассказывает Ольга Владиславовна.
Капилляры играют особую роль: несмотря на миниатюрные размеры, именно эти мелкие сосуды определяют, насколько качественно снабжаются ткани организма.
– Даже если с сердцем или крупными сосудами есть проблемы, правильная микроциркуляция может компенсировать недостатки, активируя внутренние резервы организма. В противном случае недостаток кислорода в тканях приведёт к серьёзным последствиям, независимо от работоспособности остальных частей сердечно-сосудистой системы.
До недавнего времени исследовать состояние этих тонких сетей было крайне затруднительно, поскольку капилляры трудно различимы глазом и доступны для изучения только после смерти организма или при введении специальных препаратов. Однако сегодня, отмечает учёный, российские исследователи располагают современными инструментами, позволяющими изучать микроциркуляцию вживую, неинвазивными способами. Отечественные технологии позволяют получать точную картину состояния капилляров, предоставляя медикам ценнейшие данные для диагностики и лечения. Российские инженеры демонстрируют высокие достижения, выходя за рамки международных стандартов и задавая новые ориентиры в мире науки.
Молодость и наука
– Традиционно наша кафедра привлекает огромное количество молодых талантов, начиная с третьего курса. Многие студенты присоединяются к исследовательской деятельности, проявляя искреннюю заинтересованность и глубокий научный интерес. В прошлом учебном году аж 85 студентов удостоились официальных наград и дипломов за реальные достижения, подтверждающие их научный потенциал и самостоятельность.
Такое активное вовлечение молодёжи в научные исследования способствует созданию крепкой преемственности поколений. Некоторые из вчерашних студентов остались на кафедре, став её сотрудниками. На сегодняшний день трое из них продолжают свою карьеру в науке, являясь активными участниками и инициаторами исследовательских проектов.
– Три года назад наш университет вошёл в национальную программу «Приоритет-2030», направленную на усиление лидерских позиций ведущих вузов страны, – говорит Ольга Халепо. – Программа предполагает значительное финансовое обеспечение, направленное на развитие не только образовательного процесса, но и науки, привлечение молодёжи и установление партнёрских связей с другими учебными заведениями.
В рамках этого проекта на кафедре возникла уникальная лаборатория, посвящённая изучению микроциркуляции и регионарных особенностей кровообращения. Её особенность – исключительно молодое руководство и коллектив. Руководителем лаборатории является студент старшего курса, обладающий опытом и глубокими знаниями в сфере медицины. Эта лаборатория создана официально и интегрирована в штатную структуру университета.
– Молодёжная лаборатория служит ярким примером реализации концепции президента Владимира Владимировича Путина о необходимости омоложения науки. Подобная инициатива укрепляет доверие к отечественной науке и демонстрирует широкие перспективы для молодого поколения исследователей. Мы верим, что данная лаборатория станет мощным двигателем прогресса, привлекая внимание общественности и профессиональных кругов, укрепляя позиции российского высшего образования и демонстрируя мощный интеллектуальный потенциал молодых учёных.
Стоит сказать, что смоленские исследователи получили признание иностранных коллег. Осенью 2024 года прошла международная конференция по вопросам микроциркуляции и функции эндотелия, собравшая около 500 участников из разных уголков мира, включая Россию, Таджикистан, Узбекистан и Белоруссию. Этот успех подчёркивает высокий уровень исследований и сотрудничества, проводимого смоленским медуниверситетом.
Заглянуть внутрь организма
Микроциркуляция – это невидимая глазу сеть мельчайших сосудов, обеспечивающих поставку кислорода и питательных веществ ко всем клеткам организма. Нарушение их работы может привести к серьёзным последствиям, вплоть до сердечно-сосудистых катастроф.
Сегодня существует несколько методов оценки состояния микроциркуляции, позволяющих заглянуть в глубь организма без хирургического вмешательства.
Первый метод – это компьютерная капилляроскопия. Она позволяет визуально наблюдать кровоток в капиллярах ногтевого ложа пальца. Здесь сосуды расположены вертикально, что облегчает наблюдение за движением эритроцитов, скоростью тока крови и состоянием самих сосудов. Данный метод идеально подходит для выявления ранних признаков нарушения кровообращения.
Второй метод – высокочастотная ультразвуковая доплерография. Специальные ультразвуковые аппараты с высокими частотами датчиков способны регистрировать ток крови даже в самых мелких сосудах. Этот метод незаменим для точного измерения объёма и скорости кровотока, а также для оценки сопротивления сосудов.
Третий метод – лазерная доплеровская флоуметрия. Этот метод основан на отражении света лазера от движущихся эритроцитов, что позволяет измерить объёмный кровоток в микронных участках ткани. Благодаря этому методу можно точно оценить степень насыщенности тканей кислородом и предупредить возможные проблемы.
Особенно интересен капилляроскоп «ОКО» – инновационный прибор отечественного производства, позволяющий провести бесконтактную диагностику сосудов глаза. Он разработан российскими специалистами и обладает уникальной способностью оценить состояние микроциркуляции даже без контакта с поверхностью глаза, что снижает дискомфорт и повышает точность измерений.
Такие исследования полезны не только для диагностики заболеваний, но и для профилактики. Например, выявление повышенного риска сердечно-сосудистых осложнений, возникающих вследствие неправильного образа жизни (недостаточный сон, курение, постоянные стрессы), может подтолкнуть человека изменить свои привычки и заняться здоровьем.
Благодаря современным технологиям оценка микроциркуляции становится инструментом биологической мотивации, наглядно показывающим человеку необходимость заботы о своём здоровье и выбора правильной жизненной стратегии.
– Фундаментальная наука требует постоянного финансирования и поддержки, чтобы соответствовать высоким международным стандартам, – подчёркивает Ольга Халепо. – Благодаря успешной грантовой деятельности и вступлению нашего университета в программу «Приоритет-2030» мы смогли оснастить лабораторию уникальным оборудованием мирового класса. Огромную благодарность хочется выразить руководству университета, которое осознаёт важность научных исследований и стремится поддержать их развитие. Получив необходимое техническое оснащение, мы вышли на принципиально новый уровень исследований, создав лабораторию, аналогов которой в России практически нет. Мы рады, что имеем возможность предлагать обществу качественные научные исследования и помогать людям улучшать здоровье, используя лучшие достижения современной науки.
Болезни современности сквозь призму эволюции
– В современном мире человечество сталкивается с множеством недугов, ставящих под угрозу здоровье и качество жизни. Заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет, онкология – всё это связано с особенностями нашего образа жизни и стрессовым воздействием внешней среды, – продолжает Ольга Владиславовна. – Давайте разберёмся, откуда возникли эти болезни и как современный человек столкнулся с подобной проблемой. А всё началось с неандертальцев и осталось в генетической памяти.
Представьте себе древнего охотника-неандертальца, выходящего из пещеры навстречу опасности, продолжает учёный. Его противником мог стать грозный хищник, заставляющий испытывать сильнейший стресс. Реакция организма на подобный стресс неизменна и унаследована нами от предков: повышенный уровень глюкозы. Для быстрого получения энергии мозг запускает выработку большого количества глюкозы. Высокий уровень холестерина необходим для повышения плотности мембран клеток и быстрой мобилизации защитных реакций. Также происходит перераспределение крови, ускоряя приток к мышцам и мозгу, повышая шансы на спасение.
– Всё это направлено на одну цель – выживание, – поясняет собеседница. – После преодоления опасной ситуации организм восстанавливается, возвращаясь к норме.
Но сегодня стресс носит иной характер. Психоэмоциональные перегрузки, высокая занятость, низкая физическая активность создают постоянное напряжение. Углеводы накапливаются, холестерин оседает на стенках сосудов, провоцируя возникновение атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Постоянно повышенный уровень глюкозы истощает поджелудочную железу, приводя к развитию диабета второго типа. Без адекватной реакции на стресс организм теряет способность справляться с ежедневными нагрузками.
Последствия хронического стресса – онкология. Постоянное нервное напряжение негативно сказывается на иммунной системе. Иммунитет призван не только защищать организм от инфекций, но и отслеживать внутреннюю среду, уничтожая аномальные клетки. В условиях длительного стресса защитные функции ослабляются, позволяя мутантным клеткам расти и формировать опухоли.
Таким образом, наши повседневные переживания и неспособность грамотно реагировать на стресс увеличивают риск опасных заболеваний, стоящих на первом месте по причинам смертности.
– Предотвращение болезней возможно, – уверена Ольга Халепо, – если пересмотреть отношение к жизни и к управлению стрессом. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание, достаточный сон и умение расслабляться помогут снизить негативное воздействие на организм. Изучая глубинные механизмы работы организма, мы стараемся разработать эффективные профилактические меры, помогающие защитить здоровье нации и обеспечить полноценную жизнь каждому человеку.
Результаты и перспективы
Основная деятельность лаборатории микроциркуляции и регионарного кровообращения сосредоточена на изучении функциональных характеристик микроциркуляции – той части сердечно-сосудистой системы, которая ответственна за доставку кислорода и питательных веществ к каждой клеточке организма.
– Мы не занимаемся изучением самой природы диабета, – подчёркивает Ольга Владиславовна, – но сосредотачиваемся на механизмах поражения сосудов, вызванного данным заболеванием. Главная цель наших исследований – выявление начальных признаков поражения сосудов и разработка методов профилактики осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия. Наши усилия тесно связаны с областью офтальмологии, и мы активно взаимодействуем с Национальным медицинским технологическим кластером имени Святослава Фёдорова.
Ни одна наука не может двигаться вперёд без проведения экспериментов. Экспериментальные исследования на животных в СГМУ позволили выявить закономерности формирования и развития сосудистых нарушений при диабете. Особенно интересны наблюдения в области первой стадии ретинопатии, связанной с изменениями в сетчатке глаза. Используя специальное оборудование, смоленские учёные оценивают состояние сосудов и формулируют конкретные рекомендации по профилактике и лечению.
– Также мы применяем уникальную технику карбокситерапии – процедуру введения углекислого газа, которая показала отличные результаты в замедлении патологического процесса и восстановлении нормального кровотока. На данный момент методика проходит стадию подготовки к клиническим испытаниям. Используемые нами животные предоставляются специализированными станциями разведения, расположенными в Московской области. Мы работаем исключительно с лабораторными животными, всё соответствует требованиям европейских стандартов и российскому законодательству.
Совместно с коллегами из МГТУ имени Баумана и Центра Пирогова сотрудники лаборатории проверяли эффективность нового метода борьбы с варикозным расширением вен – паровой термооблитерации. Проведённые исследования подтвердили, что эта процедура эффективнее традиционных методов, сохраняющих целостность окружающих тканей и улучшающих микроциркуляцию.
– Кроме того, мы интенсивно изучаем ишемические повреждения сердечной мышцы, в частности инфаркт миокарда, рассматривая их как в отдельности, так и в сочетании с другими заболеваниями, такими как диабет. Данные исследования вносят существенный вклад в развитие методов диагностики и терапии сердечно-сосудистых патологий.
Заведующая кафедрой патологической физиологии подчёркивает, что систематическое изучение микроциркуляции способно значительно улучшить диагностику и лечение широкого спектра заболеваний, начиная от диабета и заканчивая сердечно-сосудистыми патологиями. Лаборатория продолжает оставаться лидером в своём сегменте, активно внедряя полученные знания в практику здравоохранения и совершенствуя методы профилактики и терапии.
– Постковидный синдром – одно из значительных испытаний последнего десятилетия. Эпидемия COVID-19 затронула миллионы людей, оставив многочисленные следы в их организмах. Главная мишень вируса – эндотелий сосудов, внутренняя оболочка, играющая ключевую роль в функционировании всех органов и систем.
Так, повреждение эндотелия провоцирует воспалительные процессы, нарушающие нормальное течение жизни организма. Это объясняет развитие пневмонии, когнитивных нарушений, болей и усталости, испытываемых многими переболевшими коронавирусом.
– Анализируя последствия пандемии, мы понимаем, что поддержание здоровья сосудов – одна из центральных задач современной медицины. Использование инновационных технологий, таких как карбокситерапия, позволяет восстановить функциональность микроциркуляции и минимизировать негативные последствия вирусной атаки.
Исследование старения и долголетия
– Отдельным направлением нашей деятельности является изучение процессов старения и выработка методов продления полноценной жизни. Существует концепция «витаукта» – адаптивных свойств организма, позволяющих ему приспосабливаться к старению. Согласно нашим наблюдениям состояние микроциркуляции играет решающую роль в определении длительности жизни.
Геронтологический центр в Смоленске предоставил уникальную возможность сравнить состояние пожилых людей, достигших почтенных лет, с теми, кто скончался в раннем возрасте. Наблюдения показали, что пациенты с хорошим уровнем микроциркуляции отличаются активным образом жизни, положительным настроем и сохраняют ясность ума даже в глубокой старости.
Помимо медицинских показателей большое значение имеет образ жизни, правильный подход к питанию и физическая активность. Вероятно, именно совокупность генетических особенностей, рационализации быта и высокого качества ухода определяет длительность и качество жизни.
Однако установить чёткую причинно-следственную связь между факторами долголетия непросто. Нужны многолетние исследования, чтобы подтвердить предположения и сформировать надёжные рекомендации для широкой аудитории.
– Тем не менее мы уже сегодня ясно видим, что сохранение здоровья сосудов и тканей, их эффективная работа – гарантия долгой и счастливой жизни. Таким образом, наши исследования нацелены на защиту от последствий пандемий, продвижение здорового образа жизни и решение проблемы преждевременного старения. Эти цели объединяют учёных и врачей, работающих в тесном взаимодействии для сохранения здоровья каждого гражданина нашей страны, – подытоживает Ольга Халепо.
Рецепт здорового образа жизни
Здоровье – не просто отсутствие болезней, а внутреннее равновесие и счастье. Ключевым условием хорошего самочувствия является умение справляться со стрессом и разумно распределять жизненные приоритеты.
Каждодневные стрессы неизбежно сказываются на физическом здоровье. Чтобы избежать негативного влияния эмоций на физическое здоровье, необходимо регулярно анализировать собственное поведение и стараться избегать излишнего беспокойства, считает медик. Отличным решением станут техники саморегуляции, такие как дыхательные упражнения, медитация или релаксация. Эти простые приёмы помогают стабилизировать нервную систему и поддерживают организм в ресурсном состоянии.
– Активный образ жизни не обязательно подразумевает интенсивные тренировки или марафоны. Полезной альтернативой может стать прогулка на свежем воздухе, посещение бассейна или занятия танцами. Самое главное – найти то, что приносит удовольствие и легко вписывается в повседневную жизнь. Оптимальным выбором станет сочетание умеренной физической нагрузки с правильным питанием. Особое внимание стоит уделить качеству потребляемой пищи. Предпочитайте натуральные продукты, богатые витаминами и минералами, ограничивая потребление жирной и сладкой пищи. Простое правило – выбирайте блюда, которые нравятся лично вам, избегая насилия над организмом.
Особое внимание Ольга Халепо уделила сну:
– Сон – неотъемлемая составляющая крепкого иммунитета и стабильного эмоционального состояния. Недосып приводит к снижению концентрации, ухудшению памяти и общему утомлению. Старайтесь организовать распорядок дня так, чтобы спать достаточное количество часов ежедневно. Откажитесь от вечернего просмотра телевизора или пролистывания соцсетей перед сном, отдав предпочтение чтению книг или спокойной музыке. Эти мелочи помогут настроить организм на здоровый сон и восстановление сил.
Ольга Халепо уверена, что для каждого человека существует собственный рецепт счастья и долголетия:
– Каждый из нас уникален, и подход к сохранению здоровья должен учитывать личные предпочтения и потребности. Только выбирая комфортные и приятные способы поддержания формы, можно рассчитывать на долгосрочные результаты. Занимайтесь любимым делом, путешествуйте, проводите время с близкими людьми. Маленькие шаги в сторону здоровья складываются в мощную стратегию, позволяющую прожить долгую и счастливую жизнь.
